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备孕是优育的关键。为确保顺利诞生一个健康的宝宝，为了下一代的健康成长，有规划分步骤进行备孕是必不可少的。注意做好孕前检查、均衡饮食及时补充营养、保持良好的生活习惯等都很重要。

陈丹青 浙江大学医学院附属妇产科医院产科主任、教授、博士生导师

孕前检查很重要

孕前检查是女性在备孕前必备的功课，因为这些检查不仅会影响到怀孕的成功几率，还会影响到未来宝宝的健康状况。

1、血常规（血型）：可以及早发现贫血等血液系统疾病。如果母亲贫血，不仅会出现产后出血、产褥感染等并发症，还会殃及宝宝，给宝宝带来一系列影响，例如易感染、抵抗力下降、生长发育迟滞等。

2、尿常规：有助于肾脏疾患早期诊断。十个月孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大考验，身体代谢加快，会加重肾脏负担，如果肾脏存在疾患，后果将会更严重。

3、便常规：有利于对消化系统疾病、寄生虫感染的诊断，例如弓形虫感染等，如果不及早发现，会造成流产、胎儿畸形等严重后果。

4、肝功能（两对半）：各型肝炎、肝脏损伤诊断。如果母亲是病毒性肝炎患者，怀孕后就会造成早产甚至新生儿死亡等后果。肝炎病毒还可垂直传播给孩子。

5、胸透：结核等肺部疾病诊断。患有结核病的女性怀孕后，会使治疗用药受到限制，使治疗效果受到影响。并且活动性结核常会因产后劳累而使病情加重，并有传染给孩子的危险。

6、妇科内分泌：月经不调等卵巢疾病诊断，例如患有卵巢肿瘤的女性即使肿瘤为良性，怀孕后也会因子宫增大而影响对肿瘤的观察，甚至导致胎儿流产或早产等。

7、白带常规：筛查滴虫、霉菌、细菌感染。如果患有性传播疾病，最好先进行彻底治疗后再怀孕，否则会引起流产、早产、胎膜早破等危险。

8、染色体检测：及早发现克氏征、特纳氏综合症等遗传疾病和不育症。

9、全身体格检查：全身检查及生育能力评估。

10、心理健康检查：如果家族中有抑郁症史，或者本人出现抑郁迹象，比如对过去喜欢做的事情失去兴趣、食欲不振、睡眠状态不佳等，都应向心理医生或精神病专家进行咨询。

提前补充营养素

备孕的夫妇应根据自身状况补充微量营养素，例如钙、铁、叶酸、维生素A等。微量营养素缺乏不但对女性身体健康造成影响，还会直接影响胎儿的生长发育，因此，计划怀孕的女性应特别注意这些营养素的供给。

1、补钙：怀孕时钙的需要量约为平时的2倍。如果孕前摄入钙不足，怀孕后孕妇失钙过多会造成骨质软化症、抽筋等，胎儿则易发生佝偻病、缺钙抽筋等。因此，孕前就要开始补钙，钙在体内贮藏时间较长对孕期有好处。孕前应多进食含钙丰富的食物，如鱼类、牛奶、绿色蔬菜等。

2、补铁：铁是血色素的重要组成成分，孕期血容量较非孕时增加30%达1500毫升；同时，胎儿生长发育每天需从母体吸收约5毫克铁质，如不注意补铁，孕妇极易发生贫血。铁在体内可贮存4个月之久，因此孕前3个月开始补铁很有好处。牛奶、猪肉、鸡蛋、大豆、海藻等均含有丰富的铁，另外最好用铁锅烹饪食物。

3、补锌：锌是人体新陈代谢不可缺少的酶的重要组成部分。缺锌可影响生殖系统功能，导致女性闭经，男性无精与少精，还会迟滞孩子的生长发育，导致身体矮小，故孕前应多吃含锌的食物，如鱼类、羊肉、鸡肉、牡蛎以及小米、大白菜等。

4、补维生素：维生素不仅为人体生长发育所必需，也是维持正常生殖功能所必需。人体如果缺乏维生素，会发生不易怀孕情况，怀孕后容易发生胎儿缺陷，如骨路发育不全、抵抗力弱、贫血、水肿、皮肤病、神经炎等；还可能发生流产、早产和死胎，或影响子宫收缩，导致难产。故在怀孕前应有意识地补充各种维生素，多进食肉类、牛奶、蛋、肝脏、蔬菜、水果等。

5、补叶酸：叶酸不足可导致发生胎儿畸形，甚至葡萄胎、神经器官缺陷等，还可引起巨细胞性贫血。在怀孕之前半年和孕早期，特别是已出生过畸形儿的妇女，补充叶酸或多进食肝脏、绿叶蔬菜、谷物、花生、豆类等，能有效预防胎儿畸形的发生。

饮食更要讲禁忌

1、少吃辛辣食物。辛辣食物容易造成消化功能紊乱，产生胃部不适、消化不良、便秘以及痔疮等，备孕或孕期一定要注意，否则将会加重孕期反应，严重便秘还有可能威胁胎儿安全。

2、限制高糖食物。备孕期尽量避免吃高糖食物，以免引起糖代谢紊乱，甚至成为潜在的糖尿病患者。怀孕后，孕妇吃高糖食物比较多，容易导致孕期糖尿病。孕期糖尿病不仅危害孕妇健康，还会严重影响胎儿发育和成长，甚至导致早产、流产或死胎。

3、禁食腌制食品。腌制食品中含有大量的亚硝酸盐、苯丙芘等，对身体健康很不利。对一些过敏体质的孕妇来说，更应避免食用。研究发现，孕期吃大量腌制食品，还会导致流产、早产等，甚至造成胎儿畸形。

4、远离咖啡因。研究显示，过多摄入咖啡因会阻碍铁的吸收，还会增加死胎风险。因此，备孕或孕期应尽量戒饮咖啡、茶、可乐等含咖啡因饮料。

5、慎食罐头食品。大多罐头食品都添加了糖精、香精或防腐剂等，营养成为较低，大量食用罐头食品不仅影响孕妇食欲和营养吸收，还会造成孕妇或胎儿营养不足。

健康生活是关键

1、禁酒。备孕期间夫妻双方都要禁酒。女性喝酒可能会导致胎儿宫内发育迟缓、中枢神经系统功能障碍，或出现面部及全身各部位畸形，出生后智力也会偏低于普通孩子。男性饮酒，酒精会对精子形成不利，导致精子发育畸形、数量减少、活力降低等，影响受孕几率，过量饮酒还会造成性功能障碍。

2、禁烟。研究表明，吸烟可能会影响生殖能力和男性精子数量。事实上，即使是吸二手烟也会影响受孕几率。男性的精子生成周期是三个月，因此，为了避免受孕，男性应在备孕前三个月戒烟、戒酒。

3、远离危险环境。怀孕前不要接触放射性物质和剧毒性物质，如果职业需要经常接触这些物质，最好调离现有工作岗位或环境一段时间后再怀孕。

4、不要养宠物。猫狗等宠物所携带病菌都有可能给孕妇或胎儿健康带来危害。

5、控制体重。研究显示，体重指数（BMI）低于20或高于30的女性相对来说不易受孕。

6、保持良好状态。不要在情绪压抑时或身体过度疲劳时受孕，此外，身体不适或生病期间尽量避免怀孕。

最后还要特别叮咛两点。一是不要在刚停避孕药时怀孕。暂停避孕药2个月最好是半年，可使子宫内膜和排卵功能恢复，更加有利于受精卵生长发育；二是尽量不要在流产半年内怀孕。流产半年后再怀孕，体力、内分泌和生殖器官功能恢复正常水平，会对妊娠有利，也可避免发生重复流产风险。