搭生命之桥,助“好孕”之梦
“你好千金——女生健康中国行”是中国妇女杂志社携手千金药业推出的科普公益项目,项目采用线上+线下相结合方式,自2016年发起至今,已累计邀请900多位知名健康专家,走进全国近 800余所高校和300余家企业,为女大学生和年轻女性开展健康科普讲座、咨询、义诊等服务,直接受益女性超3000万人,受到社会各界的一致好评。
江西省新余市妇幼保健院院长、主任医师 邵军晖,生殖健康科主任、主任医师 杨琳
怀孕是一个复杂的生理过程,对于女性朋友们来说,想要顺利怀孕,诞下健康宝宝,每一个环节都至关重要。在受孕过程中,输卵管“劳苦功高”,作为精子与卵子结合的“生命之桥”,输卵管不仅肩负着“拾卵”和为精子卵子提供受精场所的职责,还肩负着把受精卵准确无误运送到子宫腔的重任。“生命之桥”堵塞,是涉及女性生殖健康的大问题。
输卵管是一对细长而弯曲的管道,卵巢排卵后,输卵管的伞端像一只手一样拾取卵子,精子在输卵管里等待卵子到来,精子和卵子在输卵管内受精后,受精卵通过输卵管的蠕动回到子宫腔内。输卵管并不是两根单纯的管道,其内布满纤毛,通过输卵管平滑肌的蠕动以及内部纤毛的摆动,实现精子、卵子以及受精卵的运输作用。如果输卵管出了问题,就会影响怀孕。
身体出现预警,及时检查输卵管有生育需求想要备孕的女性朋友们,如果出现下列症状,就有必要去做输卵管检查了。
(1)久备不孕,且男方精子检查正常。
(2)下腹有痛感,腰背、骶部伴有酸痛,且劳累时症状加重。
(3)久备不孕,有痛经或月经不调症状。
(4)有宫外孕史。
(5)久备不孕,且确认子宫腔无异常。
(6)存在不明原因流产,且确认子宫无畸形无松弛情况。
疏通生命之桥,助力自然受孕
通过检查确诊输卵管堵塞,可以选择进行输卵管疏通术。临床上常用的输卵管疏通术,有经宫颈输卵管疏通术、宫腹腔镜联合输卵管疏通术。这种疏通方式也适合输卵管结扎术后想自然怀孕的女性朋友。
那么,经宫颈输卵管疏通术和宫腹腔镜联合输卵管疏通术,到底哪种手术方式更好呢?建议优先选择腹腔镜手术,因为腹腔镜下输卵管疏通术只需要在下腹部切3个小孔,手术器械通过3个小孔进入操作,伤口小、手术精度高,而且恢复快,能大大提高术后怀孕率。通过腹腔镜还能探查盆腔是否存在一些引起不孕的其他因素,手术可以一并治疗。
输卵管疏通手术后,还有哪些注意事项呢?首先要注意休息,不要熬夜,保证充足睡眠,适当进行户外活动,不干重体力劳动;同时在饮食上也要特别注意,应以高蛋白、低盐、低糖、低热量食物为主,少吃辣椒等辛辣刺激性食物;术后更要特别注意外阴卫生,禁止盆浴及性生活一个月;另外,部分患者术后可能会出现发热、腹痛等反应,可使用抗生素预防感染;术后月经正常来潮一次干净后,再到医院做输卵管通液术,了解输卵管的通畅程度,如果显示输卵管通畅,就可以考虑正常备孕了。这里要特别提醒年龄大于35岁或卵巢功能减退的女性朋友,建议在术后积极备孕,通过门诊监测卵泡,并经大夫专业指导同房。若出现月经推迟或可能妊娠情况时,准妈妈们应尽早进行早孕检查,以确定是否宫内妊娠,确保孕期顺利开启。
不适宜疏通术,“试管婴儿”助孕
需要提示的是,在选择输卵管疏通手术前,建议夫妻双方先到医院的生殖门诊进行生育力评估,结合男方精子情况及女方卵巢功能情况,听取医生的专业建议再作决定。女性35岁之后,生育力开始走下坡路,自然怀孕的成功率也随之降低,往往需要借助辅助技术才能达到生育目的。因此,在不同情况下,需要采取不同的手段来助力“好孕”。
(1)如果男方精子检查基本正常,女方年龄小于35岁,生育力评估良好,可以考虑行输卵管疏通术,试孕1~2年,如未孕,建议通过“试管婴儿”助孕。
(2)女方年龄35~38岁,如生育力评估正常,也可考虑行输卵管疏通术,并在医生指导下试孕3~6个月,若未孕,则要考虑通过“试管婴儿”助孕。
(3)女方年龄大于38岁,如生育力评估低下,自然怀孕几率非常低,行输卵管疏通术意义不大,可考虑直接行“试管婴儿”助孕。
(4)如果男方精液检查提示没有自然受孕的可能,则女方没必要行输卵管疏通手术,直接进行“试管婴儿”助孕治疗。
孕育生命,关乎着家庭的未来和幸福,所以备孕一定要懂科学、有计划、够重视,女性朋友如果身体出现异常症状,一定要及时就医,选择适合的治疗方式,以健康的身心状态把握与宝宝相遇的缘分,成就“好孕”之梦,孕育健康可爱的下一代。
备孕一定要懂科学、有计划、够重视,女性朋友如果身体出现异常症状,一定要及时就医,选择适合的治疗方式,以健康的身心状态把握与宝宝相遇的缘分,成就“好孕”之梦,孕育健康可爱的下一代。