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“私密花园”中的微生态平衡

张国梅 郑州大学附属郑州中心医院高新区医院 妇产科主任 主任医师

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女性的阴道犹如一座“私密花园”，如果养护不当，阴道就会发生炎症。阴道炎是妇科门诊中最常见的一种疾病，约75%～90%的女性在一生中的某个时期都会患上一次阴道炎。为什么这类疾病容易发？这是阴道内的微生态系统失衡导致的。

今天我们就来聊一聊“阴道微生态”这个话题，帮助女性朋友从科学的角度认识自己的“私密花园”，从而更好地养护私密处，远离阴道炎的困扰。

阴道微生态，一种动态平衡

首先要明确一个概念：什么是阴道微生态？

阴道微生态是由阴道微生物群、宿主的内分泌系统、阴道解剖结构及阴道局部免疫系统共同组成的生态系统。阴道微生物群种类繁多，正常育龄女性阴道内有20～140种常驻菌，阴道内正常菌群与宿主、环境保持着协调的、动态的平衡。正是这些微生物的相互依赖，相互制约，达到一个动态的平衡，即阴道微生态平衡。在维持阴道微生态平衡的因素中，雌激素、局部pH值（酸碱度）、乳酸杆菌及阴道黏膜免疫系统起着重要的作用。

致病因素：微生态失衡

阴道内的微生态失衡会导致阴道炎的发生，可分为以下几种情况。

（1）雌激素分泌因素。雌激素水平低下的0～3岁女孩可能会发生婴幼儿外阴炎，绝经后人群可能患上萎缩性阴道炎。

（2）局部pH值改变。阴道内的酸性环境被改变，如频繁性交（性交后阴道pH值可上升至7.2并维持6～8小时）、阴道冲洗等均可使阴道pH值升高，不利于乳酸杆菌的生长。若厌氧菌过度生长，可导致细菌性阴道病。

（3）有益菌数量减少。长期使用抗生素，会抑制有益于阴道健康的乳酸杆菌生长，致使真菌过度增殖，可导致外阴阴道假丝酵母菌病。

（4）外源性病原体侵入。如阴道毛滴虫的侵入，可导致滴虫性阴道炎。

日常保健要注意

保持阴道内的微生态平衡是有效预防阴道炎的手段，以下几点建议可以让女性朋友们更好地保持“私密花园”的菌群健康，维持良好的阴道微生态环境。

（1）选择舒适的内裤，不宜过紧、过热、不透气。外阴需要干燥、通风透气的环境。最好选择棉质内裤，尽量少穿紧身裤、化纤内裤。注意非经期不用护垫，如果私密处长期处于闷热状态，容易导致阴道炎。

（2）保持外阴清洁，勤换内裤。上洗手间前后一定要洗手，洁净时要由前到后轻轻擦拭，以免细菌扩散到阴道。内裤每日更换，保持内裤干燥洁净，谨记内裤、袜子不要一起洗。

（3）注意月经期卫生。月经期间使用正规厂家、有效期内的卫生巾或者卫生棉条，并且及时更换卫生巾和护垫，防止在温暖环境中滋生365体育足彩,细菌。

（4）公共场所注意卫生。公用浴池、马桶、浴缸、酒店毛巾等都是女性易感染细菌的途径。易感染体质的女性建议在公共场所使用淋浴，避免使用公共场所的贴身用具。

（5）科学遵医嘱使用抗生素，避免大量、长期使用广谱抗生素。

（6）注意性生活卫生，科学使用避孕套。男性也要保持良好的卫生习惯，避免把细菌性疾病传给另一半。

（7）提高自身免疫力。保持心态平和，避免压力过大、焦虑易怒。平时要适当运动，保持良好作息习惯，不要经常熬夜，注意劳逸结合。

“私密花园”的常见问题解答

阴道炎常见，但很多女性朋友还是会对阴道健康问题有一些误解，这里就四个常见问题做出解答。

Q：白带常规检查中发现白带中有白细胞或者清洁度II度，是不是意味着患上了阴道炎？

A：阴道内不是无菌环境，所以含有白细胞0～15个、清洁度I-II度都是正常的。遇到这种情况千万不要过度用药，那会破坏菌群平衡，导致感染。

Q：感觉外阴瘙痒，吃治疗阴道炎的消炎药是不是可以治好？

A：门诊中经常遇到外阴瘙痒数月甚至数年的患者，她们一直自以为得了阴道炎，反复用药不见好转。经过检查发现，有的患者出现外阴硬化性苔藓、外阴白斑，甚至还有人患上了外阴癌。所以，女性朋友们如果感到不舒服一定要到正规医院检查确诊后正确用药，千万不要误诊误治，小病拖成大病。

Q：阴道炎这件事只和女性自身有关？

A：女性阴道炎如果反复发作，可能与性伴侣包皮过长、清洁不到位有关系。有些类型的阴道炎也可能是与男方交叉感染导致的。所以，患者在明确阴道炎的具体类型后，医生会告之女性的另一半是否需要同时检查，共同用药。

Q：怎样清洗私处更健康？

A：阴道内固有的微生物群具有“自净”功能，让其保持弱酸性环境，所以千万不要破坏它本身的平衡环境。另外，清洗私处也有讲究。不能天天用沐浴露、肥皂或妇科洗液清洗，因为它们是碱性物品，不仅会伤害我们脆弱的皮肤，也会打破阴道固有的平衡环境。女性每天最好用流动的清水清洗外阴，同时注意以下几点：①准备单独的毛巾防止交叉感染；②如果不使用流动水，要专盆专用；③清洗顺序从前到后；④水温不宜过低或过高。

日常生活中保持卫生习惯，患有炎症及时诊治，保持阴道微生态环境的平衡自净，每位女性都能拥有健康美丽的“私密花园”。